A coluna cervical e a dor de cabeça do tipo tensional

Revisão realizada por Dr Julia Treleaven info

PONTOS CHAVE

  1. As alterações cervicais podem ou não estar presentes e, se presentes, podem ou não estar relacionadas com dores de cabeça.
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INTRODUÇÃO E OBJETIVOS

A cefaleia do tipo tensional (CTT) pode ser causada por vários mecanismos potenciais. Um destes mecanismos pode ser devido à dor referida da cabeça ao pescoço através do núcleo trigeminocervical; devido a deficiências músculo-esqueléticas cervicais; ou o utente pode apresentar comorbidades. A cefaleia também pode estar relacionada à sensibilização periférica. Estas diferentes causas de dor cervical foram recentemente identificadas em indivíduos com enxaqueca, onde apenas aproximadamente 39% exibiam um padrão de comprometimento ou distúrbio músculo-esquelético cervical (1).

Este artigo foi incluído na recente edição especial sobre dor de cabeça e pescoço do Musculoskeletal Science and Practice Journal. O objetivo foi discutir os dados clínicos e baseados em evidências mais recentes sobre a coluna cervical e CTT. Isto é importante porque estima-se que a CTT ocorra em 26% da população adulta (2) e a dor cervical associada é relatada até 90% (3). Consequentemente, muitos utentes com CTT procuram tratamento para o pescoço.

Estima-se que a dor de cabeça do tipo tensional ocorra em 26% da população adulta e a dor cervical associada seja relatada até 90%.
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A fisioterapia deve ser multimodal incluindo “bottom up” (baseada em tecidos), como terapia manual e exercícios específicos e “top down” (sistema nervoso central), como exercícios gerais, relaxamento e terapia cognitivo-comportamental.

EVIDÊNCIA DE DEFICIÊNCIAS MUSCULOESQUELÉTICAS CERVICAIS NA CTT

O artigo discutiu inicialmente as evidências de comprometimentos músculo-esqueléticos cervicais clínicos em pessoas com CTT. Há evidências de aumento de alterações cervicais: a postura da cabeça anteriorizada, a diminuição da amplitude de movimento cervical, a alteração do controlo motor cervical

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