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- Edição 29
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Estabelecimento das variações normais e expetativas para os referenciais do índice de simetria de membros do quadríceps, com base no tempo desde a cirurgia após reconstrução do ligamento cruzado anterior
PONTOS CHAVE
- Os pacientes que se submetem a uma reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) com um enxerto autólogo osso-tendão-osso (OTO) devem atingir um índice de simetria de membros de 70% aos 4,1 meses, 80% aos 7,1 meses e 90% aos 10,2 meses.
INTRODUÇÃO E OBJETIVOS
Existem resultados contraditórios em relação à relação entre a aprovação nos testes de regresso ao desporto (RAD) e o risco de uma segunda lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) (1,2). Embora os testes de RAD não sejam uma solução mágica, os especialistas concordam que a utilização de uma abordagem baseada em critérios com uma multiplicidade de testes é fundamental para otimizar os resultados (3). Um artigo de 2019 sobre as expetativas dos atletas após a reconstrução do LCA mostrou que 88% dos pacientes pela primeira vez (n = 675) esperavam regressar ao seu nível pré-lesão. De notar que apenas 24% desses pacientes alcançaram seu nível pré-lesão após um ano, e 15% já haviam decidido desistir do desporto (4). Parece haver um desajuste entre as expetativas e a realidade.
Dados recentes sugerem que apenas 65% dos atletas pós-lesão do LCA estão a regressar ao nível desportivo anterior à lesão, enquanto mais de 75% dos doentes que tentam fazer o RAD estão a fazê-lo prematuramente (5, 6).
O objetivo desta investigação foi avaliar a percentagem de força do quadríceps e os parâmetros de referência funcionais em vários intervalos de tempo pós-operatórios, em pacientes submetidos à reconstrução do LCA.
Os terapeutas individuais devem utilizar os testes de dinamometria e familiarizar os seus pacientes com os dados normativos realistas sobre o regresso ao desporto após a reconstrução do ligamento cruzado anterior.
MÉTODOS
- Os autores utilizaram uma base de dados REDCap para recolher dados demográficos e de resultados de 164 doentes (98 mulheres, 66 homens) com uma idade média de 31 anos.