A hipermobilidade generalizada das articulações leva a maior probabilidade de sofrer uma segunda lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) nos 12 meses após o retorno ao desporto após a reconstrução do LCA

Revisão realizada por Dr Teddy Willsey info

PONTOS CHAVE

  1. A hipermobilidade generalizada das articulações aumenta o risco de segunda lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) e está associada a resultados inferiores para o utente após a reconstrução do LCA.
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INTRODUÇÃO E OBJETIVOS

As segundas lesões após a reconstrução do ligamento cruzado anterior (RLCA) continuam a ser um problema no mundo da medicina desportiva, com taxas sendo relatadas tão altas quanto 23% (1). Muitas dessas lesões ocorrem dentro do período de retorno precoce ao desporto (RTS), com pesquisas indicando uma redução de 7 vezes no risco para atletas que aguardam um mínimo de nove meses (2). É importante destacar que as estatísticas de segundas lesões incluem rupturas ipsilaterais e contralaterais. A persistente subcarga e as alterações na mecânica colocam o joelho não afetado em um nível de risco quase igual ao do joelho afetado (3).

A frouxidão ligamentar e a hipermobilidade generalizada das articulações (GJH) têm sido propostas como fatores importantes que contribuem para segundas lesões. Curiosamente, a GJH é mais comum entre atletas da NCAA (National Collegiate Athletic Association) – Divisão I, do que na população em geral (4). A GJH pode apresentar aspectos positivos e negativos: a maior amplitude de movimento (ADM) das articulações oferece uma vantagem competitiva, enquanto a instabilidade articular associada pode aumentar o risco de lesões (5). Felizmente, a triagem para GJH leva apenas de 3 a 5 minutos e não requer equipamento. A escala de Beighton fornece um quadro para posicionar os indivíduos no espectro da GJH.

Os autores deste artigo procuraram investigar a influência da GJH nos resultados da RLCA.

As segundas lesões após a reconstrução do ligamento cruzado anterior continuam a ser um desafio persistente no mundo da medicina desportiva, com taxas sendo relatadas tão altas quanto 23%.
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O artigo serve como um lembrete importante para os clínicos utilizarem a escala Beighton e educarem seus utentes sobre sua importância.

MÉTODOS

O "Projeto LCA" é um registro sueco estabelecido em 2014 que se concentra na reabilitação do ligamento cruzado anterior (LCA). Este artigo é o maior estudo prospectivo sobre a influência da hipermobilidade generalizada das articulações (GJH) nos resultados da reconstrução

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