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Espectro de imagem por RM das lesões da sínfise púbica em adolescentes/pubalgia atlética
PONTOS CHAVE
- As fraturas de Salter-Harris tipo 1 devem ser consideradas um diagnóstico diferencial para a dor inguinal relacionada com o púbis em jovens atletas.
INTRODUÇÃO E OBJETIVOS
Globalmente conhecida como "Pubalgia Atlética" ou "Dor Inguinal Relacionada com a Púbis", a patologia nesta região em adolescentes e jovens adultos pode ser um desafio para diagnosticar e, consequentemente, para tratar. A sínfise púbica (SP) é uma articulação cartilaginosa complexa não sinovial, que serve como ponto de inserção para os tendões do reto abdominal, adutor longo, adutor curto e grácil, fazendo parte do anel pélvico anterior. O ligamento arqueado (púbico inferior) funde-se com o disco articular e a aponeurose, desempenhando um papel crucial na redução das forças de cisalhamento na sínfise púbica.
Compreender as mudanças de desenvolvimento na sínfise púbica que ocorrem durante a adolescência e o início da idade adulta é importante para um diagnóstico preciso, diferenciando condições em adolescentes daquelas em adultos totalmente maduros.
O objetivo deste estudo foi descrever a variedade de resultados na ressonância magnética (RM) em adolescentes com lesões da sínfise púbica/pubalgia atlética.
Os adolescentes geralmente apresentam desgaste ossificado assimétrico e sinais de fraturas crónicas do tipo Salter-Harris I, refletindo o seu desenvolvimento esquelético em curso e a ossificação incompleta da sínfise púbica.
MÉTODOS
- Este foi um estudo retrospectivo de pacientes com menos de 18 anos que realizaram RM da sínfise púbica entre 2012 e 2023, com lesões classificadas como "pubalgia atlética" ou "hérnia desportiva", provenientes de um único hospital.