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- 2025 Issues
- Numéro 63
- La mobilisation immédiate après la réparation…
La mobilisation immédiate après la réparation d'une rupture du tendon d'Achille peut augmenter l'incidence d’une nouvelle rupture : une revue systématique et une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés
POINTS CLÉS
- La prise en charge précoce par mise en charge et mobilisation après une rupture du tendon d'Achille réduit les taux de nouvelle rupture.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
Les ruptures du tendon d'Achille (RTA) sont une affection courante dont la fréquence augmente dans le monde entier. Les RTA affectent plus fréquemment les hommes, mais cela est probablement dû à la participation sportive entre 35 et 60 ans, et avec l'augmentation significative du sport féminin, cette répartition entre les sexes est susceptible de changer.
Il y a toujours eu une controverse sur la prise en charge de la RTA et sur la supériorité de la chirurgie par rapport au traitement conservateur avec un débat centré sur les taux de récidive. Heureusement, le débat commence maintenant à se tourner vers la rééducation, qui est un domaine qui nous intéresse de près.
Les problèmes clés autour de la rééducation post-rupture sont :
- Quand commencer à mettre en charge ?
- Quand faire des exercices de mobilisation ?
- Quand faire de l'entraînement contre résistance et comment progresser ?
Ces éléments sont souvent regroupés dans des programmes de rééducation accélérée (RA).
L'objectif de cette revue était de réaliser une revue systématique de la littérature et de réaliser une méta-analyse pour déterminer les risques de nouvelle rupture dans le cadre de la gestion post-opératoire précoce.
La gestion chirurgicale des patients atteints de rupture du tendon d'Achille, suivie d'une période de rééducation accélérée avec ou sans une courte période d'immobilisation semble offrir la meilleure approche.
MÉTHODE
Il s'agit d'une revue systématique avec une méta-analyse. Les auteurs se sont clairement enregistrés auprès de PROSPERO et ont fourni le numéro d'enregistrement - ce qui contribue à réduire le gaspillage dans le monde de la recherche, car les autres