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- 2022 Issues
- Numéro 33
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Douleurs nociplastiques chroniques affectant l'appareil locomoteur : critères cliniques et système d'évaluation
POINTS CLÉS
- La douleur nociplastique est une douleur qui résulte d'une nociception altérée malgré l'absence de preuves claires de lésions tissulaires réelles ou potentielles, de preuves de maladie ou de lésion du système somatosensoriel.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
L'International Association for the Study of Pain (IASP) a publié des descriptions et définitions mises à jour de la douleur en 2017 avec 3 descripteurs des mécanismes de la douleur : nociplastique, neuropathique et nociceptif (1). La douleur nociplastique est "une douleur qui résulte d'une nociception altérée malgré l'absence de preuves claires de lésions tissulaires réelles ou potentielles, de preuves de maladie ou de lésion du système somatosensoriel". Elle implique une sensibilisation centrale et périphérique et est un terme utile pour la recherche et l'utilisation clinique (2). Il n'est pas rare d'avoir une douleur qui implique plus d'un mécanisme de la douleur, et l'identification du ou des mécanismes impliqués est importante pour le traitement.
L'IASP a formé un groupe de travail pour établir des critères cliniques et de recherche applicables à la douleur nociceptive. Cet article présente les critères d'identification et de classement de la douleur nociplastique dans le système musculo-squelettique.
À mesure que la compréhension de la douleur et de la façon de la traiter continue d'évoluer, des critères comme celui-ci peuvent constituer des lignes directrices utiles pour établir un plan de traitement et pour mesurer l'effet de ces soins.
PROCEDURES ET PROCESSUS :
- Le groupe de travail sur la terminologie (Terminology Task Force, TTF) était composé de 9 experts de la douleur musculo-squelettique (les auteurs). Chaque membre du TTF a présenté un ensemble de critères qui ont été votés et modifiés pour parvenir