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- Numéro 25
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Interventions orthopédiques électives courantes et leur efficacité clinique : revue parapluie des preuves de niveau 1
POINTS CLÉS
- Bon nombre d'interventions chirurgicales orthopédiques électives les plus courantes ne sont pas étayées par des preuves de bonne qualité.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
Au Royaume-Uni, les troubles musculosquelettiques représentent plus de 25 % de toutes les interventions chirurgicales (1). Cependant, il n'est pas clair si les procédures orthopédiques pour la prise en charge de ces troubles musculosquelettiques sont accompagnées de preuves de bonne qualité.
Cette revue générale [umbrella review ou revue parapluie] visait à déterminer l'efficacité clinique des dix interventions orthopédiques électives les plus courantes : reconstruction du LCA, réparation méniscale, méniscectomie partielle, réparation de la coiffe des rotateurs, décompression sous-acromiale, décompression du canal carpien, décompression de la colonne lombaire, spondylodèse lombaire, arthroplastie totale de hanche, et arthroplastie totale du genou.
Les cliniciens devraient contribuer à éduquer leurs patients sur les preuves relatives à la chirurgie qu'ils envisagent, ainsi que sur les risques et les avantages potentiels.
MÉTHODE
Les auteurs ont collecté et évalué des revues systématiques, des méta-analyses d'essais contrôlés randomisés ou d'autres conceptions d'études, qui comparaient l'efficacité de l'une de ces 10 procédures chirurgicales orthopédiques à l'absence de traitement, de placebo ou de soins non opératoires.
