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- Numéro 20
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Neurodynamique du membre supérieur par la mise en tension des nerfs radial et ulnaire : une analyse de la mécanique cervicale des nerfs spinaux
POINTS CLÉS
- Un déplacement important [des nerfs] se produit parallèlement aux nerfs spinaux (le plus important en C7). Le déplacement perpendiculaire n'était significatif qu'en C7 pendant la mise en tension du nerf radial, et en C6 et C7 pendant la mise en tension du nerf ulnaire.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
La littérature indique que les tests neurodynamiques peuvent être utilisés en combinaison pour produire une sensibilité élevée et une faible spécificité pour le diagnostic de la radiculopathie cervicale. Le nerf médian présente la sensibilité la plus élevée et le nerf radial la plus faible. Le nerf ulnaire montre une spécificité élevée lorsqu'il est «positif», indiquant une radiculopathie. Pour exclure une radiculopathie lorsqu'il est «négatif», les autres tests peuvent être utilisés.
Le test du nerf médian produit des tensions significatives du nerf, des cordons médullaires et les nerfs spinaux C5-C8. Le but de cette étude était de déterminer si les tests du nerf radial et ulnaire provoquent un déplacement / une tension des nerfs spinaux.
Utiliser la mise en tension du nerf radial pour rechercher une altération de C6 et une mise en tension du nerf ulnaire pour C8 peut contribuer au processus de raisonnement clinique.
MÉTHODE
Neuf cadavres non embaumés ont été utilisés pour l'étude. Des marqueurs métalliques sphériques ont été placés dans les corps vertébraux de C6-8 et sur les tubercules des foramens intervertébraux pour vérifier la position de la colonne cervicale pendant les tests.
