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- 2022 Issues
- Numéro 31
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(Pépite d'antan) Précision des tests cliniques pour détecter les hernies discales et la compression des racines nerveuses chez les sujets présentant des symptômes radiculaires lombaires
POINTS CLÉS
- Les évaluations cliniques n'identifient pas avec précision la présence d'une hernie discale ou une compression des racines nerveuses à l'IRM.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
La prévalence des lombalgies, avec ou sans sciatique, est un problème médical majeur dans le monde. Les symptômes radiculaires lombaires sont évalués cliniquement avec des tests neurodynamiques et des tests neurologiques. Bien que ces tests soient utilisés pour évaluer les symptômes radiculaires, on ne sait pas si les tests cliniques peuvent identifier avec précision la présence d'une hernie discale ou une compression nerveuse.
Cette étude visait à étudier la précision du slump test, du test d'élévation jambe tendue [straight-leg raise test] et du test neurodynamique du nerf fémoral [femoral nerve neurodynamic test], ainsi que des signes neurologiques dans la détection de la hernie discale et de la compression des racines nerveuses.
Cette étude n'a trouvé aucune corrélation forte entre des tests cliniques positifs et une hernie discale ou une compression des racines nerveuses.
MÉTHODE
Cette étude de cohorte prospective a inclus 100 patients qui ont été orientés vers une infiltration péridurale transforaminale de corticostéroïdes en Suède. Des IRM ont été réalisées et les images évaluées par un radiologue. L'évaluation clinique a été effectuée par