Évolution clinique des lombalgies aiguës, subaiguës et persistantes : revue systématique et méta-analyse

Une analyse de Robin Kerr info

POINTS CLÉS

  1. Les personnes souffrant de lombalgie aiguë verront leurs douleurs et leur incapacité diminuer de manière significative au cours des six premières semaines.
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CONTEXTE ET OBJECTIFS

Au cours d’une année donnée, 39 % de la population mondiale souffrira de lombalgie et de l’incapacité qui en découle (1). Il est impératif de comprendre l’évolution clinique de la lombalgie afin d’éclairer les recommandations thérapeutiques.

L’objectif des auteurs était de mettre à jour leur revue systématique (RS) et leur méta-analyse de 2012 en étudiant l’évolution clinique de la lombalgie aiguë (< 6 semaines), subaiguë (6 à 12 semaines) et persistante (12 à 52 semaines). Les auteurs se sont rendu compte que leur RS et méta-analyse de 2012 comportaient une limitation critique dans la mesure où des sujets souffrant de lombalgie subaiguë (6 à 12 semaines) ont été inclus dans l’analyse du groupe de douleurs persistantes (> 12 semaines). Cela a eu pour conséquence que des critères de jugement favorables ont été rapportés dans le groupe de douleurs persistantes de 2012, et que l’opinion clinique et les recommandations ultérieures ont été formulées sur la base de résultats inexacts.

Au cours d’une année donnée, 39 % de la population mondiale souffrira de lombalgie et de l’incapacité qui en découle.
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Une prise en charge intensive des patients souffrant de douleurs subaiguës qui ne semblent pas s’améliorer pourrait être nécessaire pour déterminer quels facteurs modifiables doivent être ciblés pour empêcher la progression vers des douleurs persistantes.

MÉTHODE

  • Une RS et une méta-analyse enregistrées auprès de PROSPERO ont été réalisées conformément aux recommandations PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses).
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