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- Numéro 57
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Évaluation de la pertinence pour un patient de bénéficier d’une arthroplastie totale du genou et probabilité prédite d’obtenir un bon résultat
POINTS CLÉS
- Les mesures rapportées par les patients de leur « disponibilité/volonté à bénéficier d’une arthroplastie totale du genou (PTG) » et de leurs « attentes en matière de PTG » évaluées en préopératoire ont amélioré de manière significative la capacité à distinguer les patients ayant obtenu un bon résultat de PTG de ceux qui ne l’ont pas obtenu, par rapport aux seules mesures de leur « besoin de bénéficier d’une PTG ».
CONTEXTE ET OBJECTIFS
Près de 20 % des patients font état d’une douleur persistante après une arthroplastie totale du genou (PTG) (1). Des recherches antérieures ont porté sur divers critères d’évaluation de la pertinence de bénéficier d’une PTG (symptômes du patient, comorbidité, gravité radiographique et examen clinique) afin de déterminer s’il est raisonnable d’envisager de procéder à l’opération compte tenu de la situation particulière du patient (2, 3). Cependant, aucun critère n’intègre explicitement les attentes ou les préférences des patients en matière de soins.
Par conséquent, cette étude visait à déterminer la capacité de quatre domaines d’évaluation de la pertinence (besoin de bénéficier d’une PTG, état de santé, état de préparation et volonté et attentes chirurgicales) à distinguer, en préopératoire, les patients qui obtiendraient un bon résultat après la PTG de ceux qui n’en obtiendraient pas.
Les patients souffrant d’arthrose du genou et en attente d’une arthroplastie totale du genou doivent recevoir toutes les informations nécessaires pour évaluer les bénéfices et les risques potentiels liés à l’intervention chirurgicale et prendre une décision en connaissance de cause.
MÉTHODE
- Les quatre domaines suivants ont été évalués en préopératoire :
