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- Numéro 64
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Chirurgie précoce versus thérapie par l’exercice et éducation des patients pour les déchirures méniscales traumatiques et non traumatiques chez les jeunes adultes – une analyse exploratoire de l'essai DREAM
POINTS CLÉS
- L'étude a comparé la chirurgie méniscale précoce et la thérapie par exercice avec éducation des patients pour les jeunes patients présentant des déchirures méniscales vérifiées par IRM, ne trouvant aucune différence significative dans les résultats rapportés par les patients après 12 mois pour les deux approches de traitement.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
Les déchirures méniscales sont des blessures courantes du genou chez les jeunes athlètes, souvent dues à des événements traumatiques spécifiques lors d'activités sportives ou de traumatismes liés au travail (1). Le traitement traditionnel a privilégié la chirurgie arthroscopique, mais des preuves croissantes suggèrent que la gestion conservatrice, incluant la thérapie par exercice et l'éducation, pourrait être tout aussi efficace (2).
Cette étude comble le manque de recherches comparatives sur les interventions chirurgicales versus non chirurgicales pour les déchirures méniscales, en se concentrant particulièrement sur les résultats liés à la douleur et à la fonction. En explorant ces options de traitement, l'étude visait à fournir des perspectives utiles pour éclairer la pratique clinique et améliorer la prise de décision des patients concernant les stratégies de gestion des blessures méniscales.
Les kinésithérapeutes peuvent recommander en toute confiance la thérapie par l'exercice comme option de traitement primaire, en soulignant sa capacité à améliorer le soulagement de la douleur, l'amélioration fonctionnelle et la qualité de vie globale sans nécessiter d'intervention chirurgicale immédiate.
MÉTHODE
- Cette étude est une analyse exploratoire d’un Essai Contrôlé Randomisé (ECR) danois (essai DREAM), comparant la thérapie par exercice et la chirurgie méniscale arthroscopique pour les jeunes adultes souffrant de douleurs au genou.
