La morphologie de type came est fortement et constamment associée au développement de l’arthrose radiographique de la hanche au cours de quatre visites de suivi sur dix ans

POINTS CLÉS

1. Le rapport de risque de développer une arthrose avec un angle alpha >60° et >78° est de 14 % à 69 % dans un délai de dix ans chez les sujets souffrant de douleurs à la hanche, au genou ou à la fois à la hanche et au genou.

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CONTEXTE ET OBJECTIFS

Le conflit fémoro-acétabulaire (CFA) est décrit comme un contact pathologique entre le fémur et l’acétabulum résultant d’une incongruité entre la forme du fémur proximal et celle de l’acétabulum (1, 2). Ganz et al. ont proposé le CFA comme un des mécanismes de développement d’une arthrose précoce (3). Cette proposition était toutefois basée sur leur expérience clinique de plus de 600 luxations chirurgicales de la hanche. Des études biomécaniques et prospectives ont également suggéré que la morphologie de type came du CFA était un facteur de risque dans le développement de l’arthrose (4, 5).

Cette étude visait à déterminer l’association entre la morphologie de type came et le développement de l’arthrose radiographique de la hanche à quatre moments différents au cours d’un suivi de dix ans.

Le CFA a été proposé comme un des mécanisme de développement d’une arthrose précoce.

La décision de recourir ou non à l’ostéoplastie pour un conflit fémoro-acétabulaire de type came nécessite la prise en compte de multiples variables.

MÉTHODE

• L’étude a utilisé une étude prospective nationale Cohort Hip and Cohort Knee (CHECK) qui incluait 1 002 participants âgés de 45 à 65 ans avec des suivis allant jusqu’à dix ans. Les individus ont été exclus de l’étude s’ils présentaient

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