Fractures de stress du pied : données actuelles sur la prise en charge

Une analyse de Ian Griffiths info

POINTS CLÉS

  1. Les fractures de stress représentent jusqu’à 20 % des blessures sportives, les os les plus fréquemment touchés dans le pied étant les métatarses et le naviculaire.
Tous les points clés disponibles seulement pour les membres

CONTEXTE ET OBJECTIFS

Les atteintes osseuses liées au stress mécanique représentent environ 10 à 20 % de toutes les blessures sportives, et 80 à 95 % des atteintes osseuses liées au stress mécanique surviennent au niveau des membres inférieurs (1). De telles atteintes peuvent entraîner des périodes d’inactivité sportive prolongées et coûteuses. Par conséquent, il est primordial de procéder à une détection précoce et à une prise en charge adéquate, ce qui explique peut-être la raison pour laquelle ce sujet fait l’objet de publications aussi régulières. Il est important de comprendre le mécanisme physiopathologique qui conduit à ce problème (2), ainsi que d’apprécier certains des facteurs de risque communément suggérés, notamment le genre (3), les facteurs biomécaniques (4), le statut métabolique (5) et les habitudes d’entraînement (6).

Il existe déjà plusieurs revues traitant du diagnostic et de la prise en charge des fractures de stress des membres inférieurs (7, 8) et cet article est l’un des plus récents à tenter de résumer les preuves actuelles, en se référant plus particulièrement au pied.

Les atteintes osseuses liées au stress mécanique représentent environ 10 à 20 % de toutes les blessures sportives, et 80 à 95 % des atteintes osseuses liées au stress mécanique surviennent au niveau des membres inférieurs.
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Dans le cadre de l’anamnèse, il convient également de poser des questions sur le régime alimentaire/la nutrition, les antécédents menstruels et tout changement dans le volume ou l’intensité de l’entraînement.

MÉTHODE

La nature de cette revue étant narrative plutôt que systématique, aucune méta-analyse n’a été réalisée.

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