Mise en charge du tendon d’Achille

Ce blog est une version courte d’un article tiré de la 18^e revue de Physio Network (version anglaise). Elle met en lumière une étude intitulée « Mise en charge du tendon d’Achille durant des exercices de port de poids », revue par Stephen King.

Contexte et objectif :

• Les lésions du tendon d’Achille sont fréquentes, en particulier chez les coureurs masculins âgés de 30 à 50 ans.
• Une prise en charge conservatrice à base d’exercices et d’une mise en charge mécanique du tendon est généralement recommandée. Cependant, une mise en charge excessive peut entraîner des lésions du tendon.
• L’objectif de cette étude était d’examiner le stress relatif appliqué sur le tendon d’Achille pendant plusieurs exercices fréquemment utilisés et de les classer de manière appropriée, afin d’aider les praticiens à prescrire plus intelligemment ces exercices durant le processus de rééducation.

Méthode :

• Chaque participant a effectué une échographie de la section transversale du tendon d’Achille en position neutre.
• 46 marqueurs ont été placés sur les participants pour l’analyse visuelle et quatre plaques de force ont été utilisées pour enregistrer l’impact de chaque exercice effectué.
• Les différences de tension maximale appliquée sur le tendon d’Achille, le taux de tension, la force et l’impulsion ainsi que l’amplitude de mouvement de la cheville ont été mesurés.

Résultats :

• Référez-vous au graphique, qui montre les exercices dans l’ordre allant des charges les plus faibles aux charges les plus élevées appliquées sur le tendon d’Achille (ligne 1 à ligne 2).

Implications cliniques : 

• Le classement des charges relatives des exercices utilisés dans cette étude fournit au praticien des stratégies simples pour la progression ou la régression des exercices lors de la rééducation d’une lésion du tendon d’Achille.
• Ils peuvent constituer une ligne directrice précieuse pour la prescription d’exercices en dehors des exercices de résistance progressive standard isolés au niveau du mollet/de la cheville.