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Procedimientos ortopédicos electivos comunes y su efectividad clínica: revisión general de la evidencia de nivel 1
Puntos clave
- Muchas de las intervenciones ortopédicas electivas más comunes no están respaldadas por evidencia de alta calidad.
ANTECEDENTES Y OBJETIVO
En el Reino Unido, las afecciones musculoesqueléticas representan más del 25% de todas las intervenciones quirúrgicas (1). Sin embargo, no está claro si los procedimientos ortopédicos para tratar estas afecciones musculoesqueléticas van acompañados de evidencia de alta calidad.
Esta revisión general pretendía determinar la eficacia clínica de los diez procedimientos ortopédicos electivos más comunes: Reconstrucción del ACL, reparación de menisco, meniscectomía parcial, reparación del manguito de los rotadores, descompresión subacromial, descompresión del túnel carpiano, descompresión de la columna lumbar, fusión de la columna lumbar, prótesis total de cadera y prótesis total de rodilla.
Los profesionales sanitarios deben ayudar a educar a sus pacientes sobre la evidencia de la cirugía que están considerando, así como los posibles riesgos y beneficios.
MÉTODOS
Los autores recopilaron y evaluaron revisiones sistemáticas, metanálisis de ensayos controlados aleatorizados u otros diseños de estudios que comparaban la eficacia de cualquiera de estos 10 procedimientos ortopédicos con ningún tratamiento, placebo o atención no quirúrgica. La evidencia que apoyaba