Resultados a medio plazo de la cirugía artroscópica de cadera en comparación con la fisioterapia y la modificación de la actividad para el tratamiento del síndrome de pinzamiento femoroacetabular: un ensayo controlado aleatorizado multicéntrico.

Revisión escrita por Diogo Gomes info

Puntos clave

  1. 3 años después del tratamiento, la artroscopia de cadera proporciona un mayor efecto en la reducción de los síntomas en comparación con la fisioterapia.
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ANTECEDENTES Y OBJETIVO

El síndrome de pinzamiento femoroacetabular (FAI) es una causa frecuente de dolor relacionado con la cadera, caracterizado por una alteración de la forma ósea femoral (morfología de leva) y/o acetabular (morfología de pinza) que provoca un contacto óseo prematuro y dolor durante el movimiento (1).

Las intervenciones dirigidas por fisioterapeutas suelen considerarse el tratamiento de primera línea para el síndrome FAI, con el objetivo de mejorar el dolor y la función de la cadera. Si las intervenciones fisioterapéuticas no son eficaces, suele estar indicada la cirugía artroscópica de cadera (2). El objetivo de la cirugía es remodelar la cadera para reducir los síntomas de pinzamiento y prevenir el desarrollo de artrosis de cadera. Ambas intervenciones (fisioterapia y artroscopia) son eficaces para tratar el síndrome FAI a corto plazo (con una ligera superioridad de la artroscopia de cadera) (2). Sin embargo, los efectos a largo plazo sobre los síntomas y la progresión de la osteoartritis de cadera siguen sin estar claros.

Este estudio informó del seguimiento a 3 años del ensayo FAI, que comparó la cirugía artroscópica de cadera con la fisioterapia para el tratamiento del síndrome FAI en cuanto a los resultados de progresión de la OA de cadera y dolor de cadera

Las intervenciones dirigidas por fisioterapeutas suelen considerarse tratamiento de primera línea para el síndrome FAI, con el objetivo de mejorar el dolor y la función de la cadera.
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Los pacientes deben ser informados de los riesgos y beneficios de la cirugía artroscópica y de que el objetivo principal de la cirugía debe ser la mejoría de los síntomas más que la prevención de la artrosis.

MÉTODOS

Intervenciones Se aleatorizó a adultos de entre 18 y 60 años con síndrome de FAI para que recibieran cirugía de artroscopia de cadera o fisioterapia y modificación de la actividad. El tratamiento de fisioterapia se adaptó a las necesidades individuales

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